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宝宝“鸡鸡”为何短小?来听听医生咋说

  男孩子的阴茎发育问题,一直都是父母最关心、最在意的事情,如果自己孩子的阴茎又短又小,不能昂首挺胸的“站出来”,这会一直困扰着家长,也许会影响到孩子将来的心理和生活。
  因此,不少家长带着孩子来到广西妇幼保健院小儿泌尿外科就孩子阴茎短小的问题进行咨询,那么,我们来简单聊聊小儿隐匿型阴茎。
什么是隐匿型阴茎?
  小儿隐匿型阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形,系胚胎期正常延伸至生殖器结节的尿生殖窦远端发育不全,使阴茎隐匿于皮下,在临床上并不少见,调查发现在青少年阴茎畸形中的发病率为0.68%,仅次于包茎和包皮过长。
  隐匿型阴茎其阴茎体缩藏于会阴部皮下,凸出外面的只有尖尖的小包皮,呈鸟嘴状。如果用手将阴茎皮肤向下挤压,阴茎体就会显露出来,但松手后,阴茎体又恢复成短小的外观了。因此,它也叫埋藏型阴茎。近年来,随着临床医生的重视,肥胖儿的增多,隐匿型阴茎的发病率也在增高。

出现隐匿型阴茎的病因是什么?
  遗传、基因变异、环境改变、激素水平不足或孕期的损伤性因素等都有可能造成胎儿阴茎发育的异常。

隐匿型阴茎有什么危害?
 
隐匿型阴茎的患儿包皮口狭小,阴茎头是没法暴露出来的,每次排尿时可能会出现包皮鼓包或疼痛不适,长期得不到清洁,可能会形成包皮垢从而诱发感染。另外,由于阴茎体被长期“埋藏”在下腹部皮下组织,生长没有施展的空间,阴茎不能在完全没有束缚的环境下生长。

需要区别的疾病:
 
与隐匿型阴茎鉴别的还有肥胖性包茎,肥胖性包茎是由于肥胖导致会阴部脂肪堆积,导致阴茎体埋藏与皮下脂肪内,随着年龄的增长,或通过适当的控制体重,肥胖性包茎可以好转,无需手术。如果由于肥胖导致无法鉴别是真性还是假性的隐匿型阴茎,需让孩子减肥后进一步诊断。

该如何治疗?
 
典型的隐匿型阴茎是需要手术治疗的,手术并不复杂,且预后良好。关键在于正确诊断和鉴别诊断,一旦误诊,就会带来严重后果。隐匿型阴茎与包皮过长和包茎处理可谓正好相反,包皮过长和包茎问题在于包皮长需要包皮切除,而隐匿型阴茎却是包皮外板短小,皮肤需要尽量保留,手术方法完全不同。
 
有的医院误把隐匿型阴茎误诊为包茎进行包皮环切,导致包皮严重短缺,阴茎头仍然不能外露或产生瘢痕性,再次手术时非常困难。有专家提出隐匿型阴茎成年后可以自愈,确实成人隐匿型阴茎多数阴茎体勃起后阴茎体和龟头可以显露,不影响性生活。
 
但是,部分青春期孩子的隐匿型阴茎,勃起后阴茎体可完全正常,但勃起消失后阴茎体仍埋藏于皮下,这样的孩子思想压力极大,此时矫治难度远大于儿童期。因此,严重的隐匿型阴茎必须手术治疗。

 

(新阳院区外科 陈家蓉)