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家庭综合干预的小方法


1.视觉干预
  光线与颜色刺激: 如果完全失明或者仅有光感的患儿可以在光线相对暗的屋子里直接用手电筒强光快速进行闪烁刺激;等待患儿有瞬目反应时,可在手电筒上包裹两层红布,之后再对眼睛进行快速的光感刺激;对弱光有反应后,要慢慢得引导孩子的眼睛随着弱光进行移动;待反应较好后改用颜色鲜艳的气球进行训练,距离可越来越远,速度稍微快,直到正常为止。
  眼部的按摩: 主要按摩裔风、神明二穴,斜视的干预要加上按揉小天心、运太阳、揉四白。
 
2.听觉干预
  听力的和音乐的刺激: 每天定时给宝贝播放音乐录音带,播放的声音最好以悦耳的为主,据研究莫扎特的音乐还有开发小儿智力的作用。刚开始时音量可以稍微大一点点,以后逐步减小。妈妈的声音也是最好的刺激,当然也可以配合一些玩具敲击的声音。
  穴位的按摩:哑门、廉泉、听宫、听会、关冲、合谷、言语区。
 
3.前庭功能干预
  可以采用引导式教育与训练法相结合
  仰卧位: 家长先控制住头部,然后用颜色鲜艳的玩具吸引孩子的注意力,让孩子的眼睛追视玩具,玩具移动的速度可有慢到快进行递增。具体的移动方向为上下运动、左右运动、由近及远的运动等。然后慢慢放开孩子的头部控制,让其自由转动,重复之前的动作。
  俯卧位: 让孩子俯卧在花生球上进行向前俯冲、旋转、翻身等。
  坐位:孩子可以坐在母亲的身上,母亲和孩子一起做前屈、后仰、左右旋转等动作。用不同的姿势和不同的运动速度进行睁眼和闭眼的训练,闭眼可以促使前庭感觉以及本体感觉系统更有效的代偿,可以在吵闹以及拥挤的环境下进行。
使用平衡板和蹦床以及秋千进行游戏。
 
ref:唐久来,吴德:小儿脑瘫引导式教育,人民卫生出版社,2015-09
 
(儿童康复科  李健)