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科室介绍

    广西妇幼保健院的儿童胃镜中心创建于2013年,开展的诊疗项目有超细电子胃镜常规检查、胃镜下活检钳取标本送检病理、胃镜下取异物、胃镜直视下食管狭窄球囊扩张术等,其中发现了多例其他检查难以发现的食道气管瘘,取出多例果核、钢球等异物,成功完成多例狭窄球囊扩张。胃镜中心的超细胃镜可覆盖任何年龄段患者,其中年纪最小的患者是一名10天的新生儿。成人使用超细胃镜检查带来的不适感较普通胃镜低。
    胃镜检查时医生会将一根直径6.5毫米的柔软胃镜通过口插入食道→胃→十二指肠内,全过程时间约3-5分钟。胃镜上有一个小的摄像头,医生可以通过它直接看到胃镜经过的消化道的真实情况,还可以拍照或摄像,作为治疗备查,比X线钡餐检查更直观。胃镜上还有一个小孔,必要时可以从这里伸入一个夹子,夹取一点点器官的组织去做病理检查,有助于诊断溃疡、息肉、肿瘤以及取出异物、球囊扩张。
   
    那么什么样的病人需要做电子胃镜呢?主要有以下几类情况:

    1.凡是怀疑有食管、胃及十二指肠疾病。
    2.
胸骨后疼痛、烧灼感和吞咽困难,怀疑有食管疾病的。
    3.
上腹部不适,怀疑有上消化道病变,临床又不能确诊的。
    4.
急性及原因不明的慢性上消化道出血。
    5.
X线检查发现胃部病变不能明确病变性质的。
    6.
需要确诊的病变,比如:溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、胃部术后等。
    7.
怀疑有食管癌和胃癌的患者,胃镜可以提高诊断准确率,发现早期病历,并且可以进行治疗。
    8.
电子胃镜可以诊断上消化道息肉及胃部的隆起性病变,并进行治疗。
    9.
需要通过内镜进行治疗的患者。
    10.确诊上消化道异物引起梗阻的患者。
    11.食道狭窄引起梗阻的患者。
    确定需要做胃镜的患者,检查前要注意以下几点:
    1.
检查前2天要适当减少食物的摄入和停止一切经口服用的药物,检查前1天不要喝牛奶,最好食用软质流食,例如粥水、汤水之类。检查当天早晨不要吃任何食物、不要喝水和停止口服一切药物。如果最近几天有发热、咳嗽、鼻塞和流鼻涕的患者应暂缓检查;检查前请告知医生您的既往病史和药物过敏史。
    2.
有抽烟习惯的患者在检查前一天不要抽烟,以免检查时因为咳嗽影响胃镜的置入,而且禁烟还可以减少胃酸分泌,有利于医生的观察。
    3.
为了帮助您消除紧张情绪和减少胃液分泌和胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生会在检查前20到30分钟给您服用镇静剂、解痉剂和祛泡剂,请您配合。
    4.
为了使胃镜能顺利地通过咽部,胃镜检查前,请您遵照医生的要求服用咽部麻醉药。
    5.
检查前,您至少要空腹6小时以上。比如上午检查,检查前一日晚餐后需要停止进食和进水,检查当日不吃早餐;如果是下午检查,早餐可以进食清淡半流质食物(比如稀饭等),中午不吃午餐。病情严重或体质虚弱的患者禁食后难以支持的,护士会遵照医生的医嘱静脉注射葡萄糖液。
    6.
检查当日,最好带一名陪同人员。检查前,先去小便排空膀胱,有假牙或戴眼镜的,请取下交给陪同人员,进入检查室后,松开衣领口及裤带,护士会帮助您取左侧卧位,或根据需要用其他的体位,然后配合护士放置口垫。医生在放置胃镜时,不能用牙齿咬镜子,以免咬破镜身的塑料管。身体和头部不要转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如果感觉到恶心欲呕,可以做吞咽动作,实在不能忍受,请用手势向医生或护士示意,以便于及时采取措施。   
    当您顺利完成电子胃镜,还有以下几点需要注意:
    1.
检查结束后的半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,请不要在这个时间段内喝水或进食,以免误入气管引起呛咳或吸入性肺炎。部分患者可能会有咽部疼痛或异物感,口含碘喉片、草珊瑚含片等可以减轻症状。
    2.
做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2天内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物(冷饮、饼干、粗纤维的蔬菜比如韭菜之类的,还有辣椒等)。请不要吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,请注意大便颜色,如果出现柏油样或沥青样的黑色大便,是上消化道出血的现象,需要及时到医院请医生处理。
    3.
检查2小时后可以进食流质食物,如果没有呛咳,可以进食粥面;检查3小时内,请陪同人员不要离开;4小时后可以普通饮食;检查后当天不要驾驶机动车辆和从事高空作业以及精算、逻辑分析等工作,且不宜做重体力劳动,检查后3日内停止服用一切药物,避免刺激。    
    
    预约胃镜电话:0771-5802031
    胃镜室地址:南宁市兴宁区厢竹大道59号(广西药用植物园对面)