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胎位不正?不动刀、不流血也能解决

日期:2022-12-01 09:25:32 字体: 编辑:

近日,二胎妈妈小喻很苦恼,第一胎顺产,现在二胎也想顺产。但孕30周产检的时候发现宝宝胎位不正,是横位。

 

 

 

小喻:有什么方法可以让宝宝转过来吗?我不想挨一刀。

医生:别急,理论上宝宝还是有转成头位的可能性,你先回家采用胸膝卧位纠正胎位。

 

 

 


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胸膝卧位示意图

 

 

 

经过6周的努力,小喻满怀期待地来医院进行孕36周产检。

 

 

 

医生:宝宝发育很正常,可惜宝宝自己没有转过来,仍然是横位。

小喻:没转过来呀,本想着二胎能生快点,没想到还要挨一刀555555555

医生:别灰心,你可以试试外倒转术~

小喻:啥是外倒转术???

医生:外倒转术呀,其实是一种几近失传的助产古法,简单来说就是借助外力在腹壁手动转胎儿,让宝宝在医生的帮助下转成头位。

小喻:医生,我想试试!!!有什么风险吗?”

 

 

 

 

 

妇幼健康科普

外倒转术有风险吗?

 

外倒转术属于“非侵入性操作”,可以降低臀位相关的分娩并发症,避免了因胎位异常而导致剖宫产手术的风险,是纠正胎方位安全、有效的方法。据国外文献报道,外倒转成功率(指经操作成功倒转为头位的几率)差别较大,大约在30-80%。

 

自2015年在全区率先开展外倒转术以来,广西壮族自治区妇幼保健院成功率保持在70-80%之间,明显高于国外平均水平,已为超过1000位的臀位妈妈成功施行外倒转术,帮助她们实现了阴道分娩的愿望。

 

外倒转术虽是一项安全成熟的技术,但仍有极少早产、胎膜早破、胎盘早剥的风险。从开展这项技术以来,我院便制定了严格的技术操作规范及要求,施行外倒转操作的均为经过严格训练及考核的高年资医生,并在操作过程中动态进行超声及胎心监测,为胎儿保驾护航,极大降低了臀位外倒转术的风险。

 



 

 

哪些人适合外倒转?

1.单胎臀位或横位

2.妊娠36周以上

3.胎膜完整、胎心正常

4.胎儿大小适中

5.羊水适量

6.无其他阴道分娩禁忌症

 

 

什么情况不能实施外倒转?

1、胎盘因素:前置胎盘、前置血管、胎盘早剥、胎盘功能异常等;

2、胎儿因素:胎儿窘迫、多胎妊娠、脐带先露、羊水过少等

3、母体因素:严重的心血管疾病、重度子痫前期 、子宫畸形等。

 

 

实施外倒转术后需要注意什么?

1、外倒转术后行胎心监测,如无胎心异常及规律宫缩可回家正常待产,一周后回院进行常规产检;

2、注意胎动,如胎动异常需随时就诊;

3、若出现阴道流血、流液或腹痛情况,需随时就诊。

 

 

最后,经过我院外倒转团队专业医生的耐心解释及认真评估,小喻解除了顾虑,并于今年10月10日在我院成功施行外倒转术,在11月10日,足月顺产了一名健康宝宝!

 

 

小喻一家非常感谢我院产科的医护人员,他们高兴地说:外倒转术真是神奇的“乾坤大挪移”!”

 

“乾坤大挪移”是不是很神奇呢
下面就让小编带大家开开眼
看看这项神奇技术到底是如何实施的吧

别眨眼

看看我院专家如何施展“乾坤大挪移”


 


 

 

专家介绍

 



 

韦红卫 院长 / 教授 / 主任医师 / 硕士生导师 / 香港中文大学访问学者。

任广西产科质量控制中心主任,中华医学会围产医学分会委员等,中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会副主任委员等。临床经验丰富,擅长产科各种疑难危重症救治及胎儿疾病诊治、难产处理等,带领团队开展凶险性前置胎盘诊治新技术、子宫动脉栓塞术、疤痕子宫阴道试产、臀位外倒转、胎儿宫内输血、减胎术、胎儿镜手术等。带领学科荣获国家临床重点专科、广西胎儿疾病临床医学研究中心、广西临床重点专科等。

出诊时间:周三上午(厢竹院区双胎-胎儿医学诊室)

 



 

孔琳 主任医师,广西医科大学临床医学系毕业,研究生学历。现任广西壮族自治区妇幼保健院产科主任兼厢竹院区产房主任,中国女医师协会围产医学分会委员,广西医师协会围产医学分会委员、分娩镇痛专业委员会青委会副主委、医学模拟教育分会常委,南宁市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员等社会任职,从事妇产科工作20年。曾在美国太平洋医学妇儿中心、香港威尔斯亲王医院妇产科系及复旦大学附属妇产科医院进修学习。在高危妊娠管理、胎儿医学相关疾病诊治、产科危、急重症的救治,尤其分娩期并发症、各类难产处置等方面经验丰富,新生儿复苏技术熟练,产科各类常见及高危手术技巧娴熟。

出诊时间:周一全天、周四上午(厢竹院区高危妊娠、双胎-胎儿医学诊室)

 



 

杨钦灵  厢竹产三科主任 / 主任医师 / 研究生学历

任中国妇幼保健协会生育保健专委会产科学组委员,广西优生优育协会产科联盟与生育健康分会理事会副会长。产科危急重症的救治经验丰富,擅长凶险前置胎盘植入、疤痕子宫再孕、妊娠期甲状腺等高危妊娠的诊治,擅长产科各种复杂高难度手术。

出诊时间:周三上午、周五全天(厢竹院区高危妊娠、疤痕子宫诊室)

 



 

宁思婷  现任广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区产一科主任,中华医学会广西分会会员,中国妇幼保健协会妇女心理保健专业委员会委员,广西心理卫生协会第六届理事会理事,广西妇幼保健协会健康教育专业委员会第一届委员会常务委员,广西健康科普专家库成员。从事妇产科临床工作二十余年,临床经验丰富,熟练掌握产科常见病多发病的诊治、高危妊娠的监护及产科危急重症的救治、孕产期心身健康评估咨询个性化保胎,擅长疤痕子宫再次妊娠评估与处理、宫颈环扎术、宫颈托放置保胎术、胎方位异常行外倒转术等。

出诊时间:周一上午、周四上午(厢竹院区高危妊娠、早产防治诊室)

 



 

廖晗甦  现任广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区产科病区副主任,获2018年全国援外医疗工作先进个人。

从事妇产科临床工作二十余年,临床经验丰富,擅长孕产期保健,围产期营养,早产防治,产科常见病及多发病的诊治,高危妊娠的监护及产科危急重症的救治。承担及参与课题2项,发表学术论文6篇。

 



 

龙俊青  孕产保健部主任 / 产科副主任 / 新阳产房主任 / 主任医师

任中华预防医学会妇女保健分会妇女营养健康学组委员、中国妇幼保健协会医院感染控制专业委员会委员、中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会委员、中国妇幼健康研究会孕产安全专业委员会委员、广西医师协会第一届营养医师专业委员会副主任委员、广西营养学会妇幼营养专业委员会副主任委员、广西妇幼保健协会健康教育专业委员会第一届委员会副主任委员、广西出生缺陷学会出生缺陷与防控专业委员会常务委员、广西医学会围产医学分会第五届委员会委员。擅长产科危急重症救治、高危妊娠管理、围产期代谢性疾病及围产期营养指导、臀位外倒转术等,各类难产处置经验丰富,产科各类手术技术娴熟。

出诊时间:周一上午、周三全天(新阳院区高危妊娠、围产营养与代谢诊室)

 



 

宋良  新阳产二科主任 / 主任医师 / 医学硕士

任广西医师协会妇产医师分会中青年委员,广西医师协会分娩镇痛分会青年常委,广西医师协会胎儿医学会常委。临床经验丰富,擅长产科急危重症救治及高危妊娠诊治,尤其擅长瘢痕子宫妊娠评估管理、双胎妊娠、母胎医学诊疗及臀位外倒转术等。

出诊时间:周二全天、周四上午(新阳院区高危妊娠、双胎-胎儿医学诊室)



 

文 字丨王艳华


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胎位不正?不动刀、不流血也能解决
发布时间:2022-12-01 09:25:32

近日,二胎妈妈小喻很苦恼,第一胎顺产,现在二胎也想顺产。但孕30周产检的时候发现宝宝胎位不正,是横位。

 

 

 

小喻:有什么方法可以让宝宝转过来吗?我不想挨一刀。

医生:别急,理论上宝宝还是有转成头位的可能性,你先回家采用胸膝卧位纠正胎位。

 

 

 


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胸膝卧位示意图

 

 

 

经过6周的努力,小喻满怀期待地来医院进行孕36周产检。

 

 

 

医生:宝宝发育很正常,可惜宝宝自己没有转过来,仍然是横位。

小喻:没转过来呀,本想着二胎能生快点,没想到还要挨一刀555555555

医生:别灰心,你可以试试外倒转术~

小喻:啥是外倒转术???

医生:外倒转术呀,其实是一种几近失传的助产古法,简单来说就是借助外力在腹壁手动转胎儿,让宝宝在医生的帮助下转成头位。

小喻:医生,我想试试!!!有什么风险吗?”

 

 

 

 

 

妇幼健康科普

外倒转术有风险吗?

 

外倒转术属于“非侵入性操作”,可以降低臀位相关的分娩并发症,避免了因胎位异常而导致剖宫产手术的风险,是纠正胎方位安全、有效的方法。据国外文献报道,外倒转成功率(指经操作成功倒转为头位的几率)差别较大,大约在30-80%。

 

自2015年在全区率先开展外倒转术以来,广西壮族自治区妇幼保健院成功率保持在70-80%之间,明显高于国外平均水平,已为超过1000位的臀位妈妈成功施行外倒转术,帮助她们实现了阴道分娩的愿望。

 

外倒转术虽是一项安全成熟的技术,但仍有极少早产、胎膜早破、胎盘早剥的风险。从开展这项技术以来,我院便制定了严格的技术操作规范及要求,施行外倒转操作的均为经过严格训练及考核的高年资医生,并在操作过程中动态进行超声及胎心监测,为胎儿保驾护航,极大降低了臀位外倒转术的风险。

 



 

 

哪些人适合外倒转?

1.单胎臀位或横位

2.妊娠36周以上

3.胎膜完整、胎心正常

4.胎儿大小适中

5.羊水适量

6.无其他阴道分娩禁忌症

 

 

什么情况不能实施外倒转?

1、胎盘因素:前置胎盘、前置血管、胎盘早剥、胎盘功能异常等;

2、胎儿因素:胎儿窘迫、多胎妊娠、脐带先露、羊水过少等

3、母体因素:严重的心血管疾病、重度子痫前期 、子宫畸形等。

 

 

实施外倒转术后需要注意什么?

1、外倒转术后行胎心监测,如无胎心异常及规律宫缩可回家正常待产,一周后回院进行常规产检;

2、注意胎动,如胎动异常需随时就诊;

3、若出现阴道流血、流液或腹痛情况,需随时就诊。

 

 

最后,经过我院外倒转团队专业医生的耐心解释及认真评估,小喻解除了顾虑,并于今年10月10日在我院成功施行外倒转术,在11月10日,足月顺产了一名健康宝宝!

 

 

小喻一家非常感谢我院产科的医护人员,他们高兴地说:外倒转术真是神奇的“乾坤大挪移”!”

 

“乾坤大挪移”是不是很神奇呢
下面就让小编带大家开开眼
看看这项神奇技术到底是如何实施的吧

别眨眼

看看我院专家如何施展“乾坤大挪移”


 


 

 

专家介绍

 



 

韦红卫 院长 / 教授 / 主任医师 / 硕士生导师 / 香港中文大学访问学者。

任广西产科质量控制中心主任,中华医学会围产医学分会委员等,中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会副主任委员等。临床经验丰富,擅长产科各种疑难危重症救治及胎儿疾病诊治、难产处理等,带领团队开展凶险性前置胎盘诊治新技术、子宫动脉栓塞术、疤痕子宫阴道试产、臀位外倒转、胎儿宫内输血、减胎术、胎儿镜手术等。带领学科荣获国家临床重点专科、广西胎儿疾病临床医学研究中心、广西临床重点专科等。

出诊时间:周三上午(厢竹院区双胎-胎儿医学诊室)

 



 

孔琳 主任医师,广西医科大学临床医学系毕业,研究生学历。现任广西壮族自治区妇幼保健院产科主任兼厢竹院区产房主任,中国女医师协会围产医学分会委员,广西医师协会围产医学分会委员、分娩镇痛专业委员会青委会副主委、医学模拟教育分会常委,南宁市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员等社会任职,从事妇产科工作20年。曾在美国太平洋医学妇儿中心、香港威尔斯亲王医院妇产科系及复旦大学附属妇产科医院进修学习。在高危妊娠管理、胎儿医学相关疾病诊治、产科危、急重症的救治,尤其分娩期并发症、各类难产处置等方面经验丰富,新生儿复苏技术熟练,产科各类常见及高危手术技巧娴熟。

出诊时间:周一全天、周四上午(厢竹院区高危妊娠、双胎-胎儿医学诊室)

 



 

杨钦灵  厢竹产三科主任 / 主任医师 / 研究生学历

任中国妇幼保健协会生育保健专委会产科学组委员,广西优生优育协会产科联盟与生育健康分会理事会副会长。产科危急重症的救治经验丰富,擅长凶险前置胎盘植入、疤痕子宫再孕、妊娠期甲状腺等高危妊娠的诊治,擅长产科各种复杂高难度手术。

出诊时间:周三上午、周五全天(厢竹院区高危妊娠、疤痕子宫诊室)

 



 

宁思婷  现任广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区产一科主任,中华医学会广西分会会员,中国妇幼保健协会妇女心理保健专业委员会委员,广西心理卫生协会第六届理事会理事,广西妇幼保健协会健康教育专业委员会第一届委员会常务委员,广西健康科普专家库成员。从事妇产科临床工作二十余年,临床经验丰富,熟练掌握产科常见病多发病的诊治、高危妊娠的监护及产科危急重症的救治、孕产期心身健康评估咨询个性化保胎,擅长疤痕子宫再次妊娠评估与处理、宫颈环扎术、宫颈托放置保胎术、胎方位异常行外倒转术等。

出诊时间:周一上午、周四上午(厢竹院区高危妊娠、早产防治诊室)

 



 

廖晗甦  现任广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区产科病区副主任,获2018年全国援外医疗工作先进个人。

从事妇产科临床工作二十余年,临床经验丰富,擅长孕产期保健,围产期营养,早产防治,产科常见病及多发病的诊治,高危妊娠的监护及产科危急重症的救治。承担及参与课题2项,发表学术论文6篇。

 



 

龙俊青  孕产保健部主任 / 产科副主任 / 新阳产房主任 / 主任医师

任中华预防医学会妇女保健分会妇女营养健康学组委员、中国妇幼保健协会医院感染控制专业委员会委员、中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会委员、中国妇幼健康研究会孕产安全专业委员会委员、广西医师协会第一届营养医师专业委员会副主任委员、广西营养学会妇幼营养专业委员会副主任委员、广西妇幼保健协会健康教育专业委员会第一届委员会副主任委员、广西出生缺陷学会出生缺陷与防控专业委员会常务委员、广西医学会围产医学分会第五届委员会委员。擅长产科危急重症救治、高危妊娠管理、围产期代谢性疾病及围产期营养指导、臀位外倒转术等,各类难产处置经验丰富,产科各类手术技术娴熟。

出诊时间:周一上午、周三全天(新阳院区高危妊娠、围产营养与代谢诊室)

 



 

宋良  新阳产二科主任 / 主任医师 / 医学硕士

任广西医师协会妇产医师分会中青年委员,广西医师协会分娩镇痛分会青年常委,广西医师协会胎儿医学会常委。临床经验丰富,擅长产科急危重症救治及高危妊娠诊治,尤其擅长瘢痕子宫妊娠评估管理、双胎妊娠、母胎医学诊疗及臀位外倒转术等。

出诊时间:周二全天、周四上午(新阳院区高危妊娠、双胎-胎儿医学诊室)



 

文 字丨王艳华